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怀孕为什么会长斑?能不能消除?
2019-01-16 06:30 澎湃新闻
问:
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  问:怀孕期间为何会长斑?能不能消除?

  答:和怀孕有关的色斑主要有黄褐斑、雀斑、褐青色斑等,孕期长斑原因多为体内激素水平变化,黄褐斑是最常见也是最困扰的,有些黄褐斑在产后第一次月经后能消退,另外一些不会退的则需要治疗。而雀斑和褐青色斑都不会在数十年内自退,可以通过激光去除。

  孕期长斑这个话题,几乎让每个怀孕的女性都倍感困扰。总的来说,孕期长斑有一半以上都是黄褐斑,也就是我们常说的“妊娠斑”。原因很复杂,主要是因为雌激素、孕激素的分泌刺激了黑素细胞,导致斑点爬上了脸颊。

  多数孕期长出的黄褐斑,在产后第一次月经后会消退。但也有一些女性,脸上的黄褐斑比较顽固,孕后好几年都不退,这种情况下如果要祛斑,就得治疗。

  十几年前,黄褐斑的治疗有效率的确不高, 以我们科室为例,约20%的患者可以改善。如今这种情情况已经反过来, 80%以上的患者可以获得比较好的效果。治疗方式有很多,现在提倡的综合治疗包括药物、激光和防晒等。

  肯定有人要问了,哺乳期能治疗吗?

  不推荐!因为哺乳期不能用药,口服、外用都不行。虽然可以用激光,但单靠激光治疗比较容易反复,不一定能好。所以还是建议新手妈妈们不要心急,等到哺乳期结束,脸上的斑还不见消退再到医院就诊比较好。

  有关皮肤问题,很多时候都不得不提到“忌口”。那么,黄褐斑治疗期间,要不要忌口呢?

  实话实说,忌口真的不需要。想吃什么吃什么,不用担心。生冷辛辣,都可以吃,只要你喜欢。

  吃东西的确不必太讲究,但有一件事情必须得讲究,那就是防晒!

  虽然目前黄褐斑的病因还没有被完全研究清楚,但已经肯定的是阳光中的紫外线是罪魁祸首之一。把防晒作为首要的注意事项,的确因为这是最重要的,也是多数人了解后都可以做到的。目前市面上孕妇可用的防晒霜也不少,可以选择适合自己皮肤类型的。当然也有人会问,孕妇在孕育胎儿的阶段是需要多晒晒太阳的,以保证钙质的吸收,这样和防晒不是矛盾的吗?

  其实,目前的研究已经证明了,只要在一周内有两次日晒(面部、颈部和手等露在外面的部位),每次十五分钟,就完全可以满足钙质吸收所需要。为了避免黄褐斑的出现或已经出现的黄褐斑更加严重,完全可以面部(尤其是颧骨部位)涂抹好防晒霜后外出日晒补钙。

  冬天也要防晒?这是大部分人的防晒误区。是的,不仅仅是冬天要防晒,一年四季只要你外出都应该防晒。夏天紫外线强不必多说,冬天紫外线的确相对较弱,但因为皮肤干燥对紫外线的抵御也会下降。因此,冬天也得防晒。

  提醒一句,虽然窗户可以隔绝掉很大一部分紫外线,但如果长时间坐在窗口且会接受到阳光照射,即便没出门,也需要防晒。

  至于选择怎样的防晒产品?夏季如果要长时间在户外活动,选择SPF50+以及PA++++的产品为好,可以最大程度防止晒伤。冬季,指数减弱一些也无妨。防晒霜应在出门前15分钟涂抹,涂搽量以1分币大小产品涂敷于全面部为宜。有一点需要注意,防晒霜并不是涂一次就够。如果长时间在户外,建议3-4小时左右就重复涂抹一次。

  张振/上海交通大学医学院附属第九人民医院激光美容科皮肤科副主任医师 澎湃新闻记者 许珈

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